Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность - это постепенное снижение работоспособности почек вплоть до ее полного прекращения. Болезнь развивается в результате медленной, но необратимой гибели основных рабочих единиц почек - нефронов, вызванной хроническим заболеванием почек. Оставшиеся нефроны вынуждены работать с повышенной нагрузкой, что, в свою очередь, делает их более чувствительными к внешним воздействиям и ускоряет их гибель.

Если количество погибших нефронов не превышает 50% от общего числа, работоспособность почек может сохраняться за счет усиления работы оставшихся.

Несмотря на такие высокие компенсаторные возможности почек, уже на ранних стадиях хронической почечной недостаточности в организме возникают нарушения электролитного состава крови и белкового обмена, появляется ацидоз (одна из форм нарушений кислотно-щелочного равновесия организма), и как следствие начинают задерживаться продукты обмена: мочевина, креатинин и мочевая кислота. На сегодняшний день известно более 200 веществ, обмен которых в организме нарушается при почечной недостаточности.

Причинами возникновения хронической почечной недостаточности могут стать самые различные заболевания:

• хронический гломерулонефрит;

• хронический пиелонефрит;

• сахарный диабет;

• подагра;

• амилоидоз;

• поликистоз;

• недоразвитие почек;

• врожденные сужения почечных артерий;

• системная красная волчанка;

• склеродермия;

• геморрагические васкулиты;

• артериальная гипертензия;

• недуги, приводящие к нарушению почечного кровотока;

• мочекаменная болезнь;

• гидронефроз;

• опухоли, ведущие к постепенному сдавливанию мочевыводящих путей.

Но чаще всего хроническая почечная недостаточность развивается в результате хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, сахарного диабета и врожденных аномалий развития почек.